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兒童肛門退燒塞劑: 非炎,不用39度也可以用呦

兒童發燒,高雄心臟專科洪毓棋醫師常常會準備多種退燒藥,讓家屬可以放心地使用,這在之前的文章也有提過: 學起來!醫院也是這樣幫發燒兒童退燒的呦!但也常碰到家屬詢問關於退燒塞劑: 非炎栓劑,的使用問題,感覺還是有些迷思,因此跟大家特別介紹肛門塞劑的使用
退燒塞劑有兩種不同的劑量
大多會看到12.5毫克的退燒塞劑劑型

一定要39度才可以使用塞劑退燒嗎?

其實只要發燒,38度以上即可使用退燒藥,不論是口服、針劑或塞劑退燒藥都有其臨床角色。通常會請家屬38.5或39度才使用,是因為大多是希望比較嚴重時再使用,而不要輕微發燒就用退燒塞劑。
洪醫師建議兩種情境可用退燒塞劑
  • 先用口服退燒藥,無效再搭配退燒塞劑降溫
  • 兒童吃藥會吐,或是睡覺無法吃藥,則可先用退燒塞劑

不同退燒藥間隔一個半小時,塞劑
退燒塞劑不建議一發燒即例行使用
退燒塞劑會造成拉肚子嗎?

其實退燒塞劑必須經由肛門給予,因此多少會刺激腸道蠕動,而造成糞便排出,頂多有輕微稀便,不至於讓孩子持續腹瀉。洪醫師建議把塞劑塞入後,家長用雙手把孩子屁股夾緊,一來讓藥物留在腸道吸收,二來讓糞便不易排出,約30-60秒即昔收完畢,可鬆手。

塞劑對身體比較不好?

藥物都有其副作用,這當然都經由國家衛生單位把關,才能讓藥物上市,而有其臨床使用的適應狀況,請家長放心。任何退燒藥,最常見的副作用為腸胃不適,這在小朋友較少見,而其他副作用的考量下,兒科學會也是建議不要一發燒就例行性使用塞劑,因此遵從醫師的處方建議,才能有妥善的退燒呦!

塞劑效果比較快比較好?

首先,塞劑的成分與口服的安加熱不同,塞劑成分的退燒效果比安加熱成分來的快。兒科學會的建議則寫:無明顯差別!!但是如果問問照顧住院病童的護理師,應該每個都會說:塞劑比較有效。應該是學會參考資料後,認為即使有差別也不會差很多。但洪醫師從住院病童的反應,也認為塞劑確實比安加熱來的快。
學會的發燒問答集,塞劑的使用角色
學會的建議,嘔吐或拒吃藥,才考慮先使用退燒塞劑呦

基本上洪醫師滿贊成學會的想法,體溫多燒不是重點,而是該用則用,不能執著在39或38.5度呦

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