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濕疹(異位性皮膚炎),為何要用乳液保養、該怎麼使用乳液呢?

之前洪毓棋醫師曾經談過,各種寶寶的疹子,該如何照顧?何時該使用藥膏還是乳液呢?(連結這裡)。而這次主要針對:異位性皮膚炎、濕疹的寶寶,使用乳液的原因

如何做好基本功:平時保養角質

異位性皮膚炎,又可能被稱為濕疹、過敏、異膚,是指寶寶有過敏體質,而目前皮膚已經有症狀了,皮膚呈現粗粗乾乾的、發紅脫屑、破皮流汁等各種不同程度的表現。在門診洪醫師除了開藥膏或服用藥物外,都會跟父母解釋濕疹的原因,以及強調平時保養的重要性

乳液要照三餐擦、不要每天洗清潔劑

記得喲!乳液不是晚上擦而已,要照三餐擦、想到就擦也沒關係。原因是寶寶的角質層很脆弱,所以才會乾乾粗粗的,需要依賴大量持續的乳液,去撫平角質,形成一個保護膜,幫助脆弱角質層來保護寶寶的皮膚,這是使用乳液的主要原因。

角質層在表皮的最外層,可保護皮膚。濕疹的原因
角質層在表皮的最外層,可保護皮膚
修改來源: Atopic Dermatitis: Inside Out or Outside In. 2023

原本角質層在皮膚的最外層,是用來保護我們的,結果因為異膚而變得脆弱,容易被許多物質侵犯,像是:汗水、灰塵、塵蟎、表皮細菌等等。皮膚發炎後會開始覺得癢,而反覆抓癢,也是會繼續破壞角質層,更癢更抓更破壞的惡性循環,因此有時得開立止癢的口服藥給寶寶服用。下圖可看到,角質層受損變得比較鬆散,因此刺激物就容易滲透到皮下組織,引起發炎等反應,這都是引起症狀濕疹的原因。

異位性皮膚屏障失去功能後,會被許多外來刺激物引起發炎
異位性皮膚炎的機轉
修改來源: Atopic Dermatitis: Inside Out or Outside In. 2023

夏天還是得繼續使用乳液

家屬常認為乳液只有冬天要使用,但其實夏天所流的汗、環境的灰塵等等,都是刺激這些異膚寶寶,引起濕疹的原因。建議還是得擦乳液,形成屏障,家屬不必擔心乳液會阻塞毛孔,可以先使用比較清爽質地、較為水性的乳液,多擦幾次,按照洪醫師的經驗,很少家屬抱怨會造成毛孔阻塞。

依情況使用不同黏稠度的保濕產品

乳液-乳霜-乳膏代表不同黏稠度及保濕度的產品,冬天寒流來襲時可能得暫時使用最黏稠的凡士林乳膏,夏天濕熱時則儘量用較為清爽的乳液,這得視狀況調整。

保濕產部有不同的含水量,使用不同產品保養濕疹的原因
圖中愈往右邊是含水愈少,凡士林是最黏稠、不含水的產品,保濕效果也最好

異膚寶寶的皮膚會隨著天氣的變化,而有所起伏,因此保養及藥膏的使用得隨時調整,若是在冬天發現水性的乳液效果不佳,記得使用乳霜或乳膏試看看; 或者是寶寶去托兒所不方便一直擦乳液,可在起床去托兒所前擦較為長效的乳霜。切記乳液真的是不可斷呦!這也是洪醫師一直在診間提醒家長使用乳液的原因

更多文章連結:嬰兒起疹子怎麼辦?3分鐘教你該擦乳液還是藥膏!

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