洪毓棋醫師的上一篇文章跟大家分享：學起來！醫院也是這樣幫發燒兒童退燒，發現還有家長們的一些疑惑尚未解答，因此再跟家長們解釋以下的問題
- 退熱貼有效嗎
- 塞劑不可以一直用嗎
- 什麼叫做嚴重的燒
- 發燒時怎麼穿衣服
若還有家長們有任何問題，記得留言給洪醫師呦，會再跟大家做說明，先用一張圖來跟各位做總結，請大家再詳讀文章內容。
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| 藥物退燒仍是主要建議的退燒方法 圖片來源：各廠商(3M、晟德大藥廠、台灣大塚製藥) |
除了吃藥，使用退熱貼或打針對於退燒的效果
首先，讓我們看看兒科學會的建議
使用散熱貼片或是冰枕、溫水拭浴，主要是加快體表溫度的散發，好讓孩童覺得舒服，但其實不能真正退燒，因此不宜作為單一的退燒治療法。但也有家屬說，真的會退燒呀！其實代表這個燒不是很嚴重，是孩子自己的體溫調解回復，自行退燒低！
而且仔細看兒科學會寫的是『散熱』貼片，但坊間都寫『退熱』，嚴格說起來還是得藉由主管機關訂定法規才能正名囉！
至於洪醫師常被問：需要打點滴，讓孩子好的快一點嗎？其實如果單純只是打點滴補充水分，只能說讓退燒藥的效果能正常發揮，或是讓孩子能正常排汗如期退燒，點滴本身並沒有退燒效果，而是加在點滴裡面的針劑退燒藥，讓孩子快速退燒低！
而第三點藥物退燒法，則是之前洪醫師的文章：學起來！醫院也是這樣幫發燒兒童退燒所推薦的呦！
塞劑不可以一直用，對身體不好嗎？
肛門塞劑只是一種吸收方式，藉由腸子黏膜吸收；而口服藥物可由胃跟腸子吸收。其實都是藉由腸胃吸收，沒有絕對的優缺點。兒科學會則建議：
含有同樣退燒藥成分的口服製劑與肛門塞劑，其退燒效果沒有明顯差異，建議兒童應優先使用口服製劑
但是常用的口服退燒藥水：安佳熱為acetaminophen，依普芬為ibuprofen；肛門退燒塞劑(名稱為非炎)則是diclofenac。因此口服與塞劑的成分不同，也可能因此造成普遍認為肛門塞劑比口服藥物效果來得好。當然塞劑由肛門塞進去後，可能會刺激腸子蠕動而使得排便或稍微拉肚子，這都不會造成永久性的影響，當然也沒有『習慣』的問題。
退燒藥的選擇，主要還是得看小朋友當下能不能吃得下藥物、肯不肯用吃的、吃下去會不會吐，來決定使用口服或肛門退燒塞劑呦！
怎麼樣的發燒，才算高燒
常有家屬問洪醫師，怎樣是嚴重發燒而必須回診或掛急診？我常回答：其實你們自己會判斷，因為給你足夠的退燒藥都無法退的時候，你們沒有武器對付發燒，自然就認為該回診了。因為口服退燒藥水大約０.５－１小時會開始退燒，平均２－３小時會失去效果，若這次發燒吃了藥不太會退、無法退到37.5度以下，或是退了一下子就燒了起來，一天要使用四次以上的退燒藥，則代表這次發燒嚴重，會建議每48-72小時帶來給醫師評估狀況。
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| 兩者皆約半小時開始生效，兩個小時左右開始效果下降 資料來源: wikipedia (ibuprofen, acetaminophen) |
到底發燒應該穿多還是穿少
很簡單，就是穿少，流汗了就換衣服
因為發燒就是會熱，大人熱不就是穿少嗎？流汗太多就會換衣服啊！所以小朋友也是這樣。至於某些高燒前會有畏寒的狀況，家屬會想說多穿點，其實這是沒有效果的，穿多甚至用烤燈也是會覺得冷而畏寒，重點是趕快準備退燒藥服用，才能改善這個狀況。
洪醫師希望這次的解釋能幫助大家，各位也能再提出想了解的發燒問題呦！
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