家長照顧兒童氣喘: 除了藥物,還應該注意什麼事情呢?


小朋友診斷氣喘後,也按時使用氣喘藥物了,那做父母的還應該幫小孩子注意哪些事情,好讓氣喘控制地更穩定呢?高雄心臟專科洪毓棋醫師推薦注意家長以下三點,照顧孩童能更就手
  1. 遠離誘發因子
  2. 注意環境及孩童症狀
  3. 急性發作計畫
氣喘注意事項

其實各位父母真的是會久病成良醫,只要多注意,再配合洪毓棋醫師的計畫,自然會形成一套應對孩子氣喘的方法,在此就先讓洪毓棋醫師提醒各位囉!

儘量避免任何會讓氣喘惡化的因素

  • 二手煙:建議家中成員都戒菸
  • 空氣汙染:使用手機APP監控空氣品質
  • 室內過敏原:塵螨還是得對付,建議換成防塵螨寢具、使用保潔墊、丟掉填充玩具...等,不要使用刺激性的檀香、香水、精油等
  • 食物過敏原:花生或堅果是最常引起食物過敏相關的氣喘惡化,若孩童本身有其他食物過敏也建議避免
  • 冷空氣:寒流侵襲時,適當地保暖
  • 過敏性鼻炎:適當使用鼻噴劑類固醇,改善鼻子症狀的同時也可改善氣喘症狀
當然還是得依賴父母平時的觀察,發現是否有某項因素特別會認孩子產生症狀,家屬常常表示:感冒久一點、噴嚏多打了幾下、家中大掃除...等。許多家長會詢問是否該吃益生箘,洪毓棋醫師查證許多文獻,目前氣喘的治療指引並無此推薦。

注意兒童的症狀變化

  • 白天的症狀
  • 夜晚的症狀
  • 使用急救藥物的次數
以上三點是需要注意的,只要任一點有問題,即代表尚未控制穩定呦!

白天小朋友在活動時,比如跑步玩耍進行到一半,會需要停下來休息、咳嗽,或是喘氣的時間比其他小朋友來的久,代表活動受到限制,影響了孩子日常的生活作息。

晚上睡覺到半夜(不是剛開始睡呦),突然一直咳嗽,沒有幾秒鐘就咳嗽,連續咳好幾下,咳了30分鐘以上都不會停,這都不是一般的感冒咳嗽而已。

如果白天或夜晚的狀況不對勁,應該試著使用急救藥物(短效擴張劑),如果使用後症狀緩解,則代表是輕微發作,得小心接下來幾天嚴重發作的可能性。

氣喘症狀評估

突然急性發作時該怎麼辦

  • 急救藥物隨身攜帶或是備在不同場所(書包、家中、長輩家中)
  • 每20分鐘使用急救藥物,一小時3次
  • 回診接受醫師評估,調整藥物
許多家長會準備急救藥物:短效擴張劑或是口服擴張劑,不管是放在書包,還是放在阿公阿嬤家,以備不時之需。

如果一小時內使用了3次擴張劑,小朋友仍然很不舒服,則應該立刻就醫。如果使用擴張劑後有改善,家長可視情況帶小朋友提前回診,接受洪毓棋醫師評估,是否應升階藥物治療。


氣喘治療,目的是在控制緩解孩童的症狀,還給他們一個正常的童年。研究顯示,某些孩童如果氣喘很難控制,成年後仍會持續有氣喘。因此,持續與高雄心臟專科洪毓棋醫師配合,追蹤症狀,還是很重要的。

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