隨著天氣逐漸轉涼，流感高峰期即將到來。流感 (Influenza) 是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病，與普通感冒雖然有些相似，但其嚴重性及影響程度卻大相逕庭。每年全球數百萬人感染流感，特別是在11月至隔年3月的冬季時期，疫情更是常見。而隨著流感高峰的到來，流感特效藥的需求也日漸增加。高雄兒童心臟專科洪毓棋醫師將告訴家長流感與感冒的差異，並提供有關流感特效藥的詳細資訊，讓您在流感季節到來前做好充足準備。
流感與感冒的症狀差異
流感與一般感冒常常被混淆，但兩者的致病原因和症狀有著明顯的不同。流感由流感病毒 (Influenza virus) 引起，其感染途徑主要是透過飛沫傳播，傳染力極強。流感的症狀通常突然出現且嚴重，常伴隨以下表現：
- 高燒（39°C以上）
- 倦怠感
- 全身肌肉痠痛
- 喉嚨痛
- 乾咳
- 流鼻水
- 頭痛
相較之下，普通感冒多數由鼻病毒 (Rhinovirus)、腺病毒 (Adenovirus) 或呼吸道融合病毒 (RSV) 『嬰幼兒若得了腺病毒、ＲＳＶ等，也是有可能發高燒或是氣管發炎導致呼吸急促，不可輕忽』等引起，症狀較輕，通常包括：
- 喉嚨癢或痛
- 打噴嚏
- 輕微的咳嗽
- 流鼻水或鼻塞
雖然感冒症狀通常不會影響日常生活，但流感會讓人感到極度不適，尤其對於高危險群，如嬰幼兒、老人、肥胖、孕婦或有慢性疾病者，流感可能引發更嚴重的併發症，例如肺炎、支氣管炎或心臟問題。因此，及早辨別流感與感冒的差異並及時採取治療措施至關重要。
流感的治療：抗病毒藥物的重要性
當確認感染流感後，及時使用流感特效藥（抗病毒藥物）能有效縮短病程，減少併發症的發生風險。流感特效藥主要包括幾類抗病毒藥物，這些藥物能夠抑制病毒在體內的複製，從而減輕症狀並加速康復。
克流感 Tamiflu（Oseltamivir，奧司他韋）
克流感是最常見的流感特效藥之一，屬於神經胺酸酶抑制劑（Neuraminidase Inhibitors），能阻斷病毒釋放並阻止其在呼吸道內的擴散。克流感的使用效果最佳時機是在症狀出現的48小時內。研究顯示，克流感可將流感病程縮短1至2天，並有效降低嚴重併發症（如肺炎）的風險。
瑞樂沙 Relenza（Zanamivir，扎那米韋）
瑞樂沙也是一種神經胺酸酶抑制劑，與克流感作用機制相似。不同的是，瑞樂沙通常以吸入方式給藥，適用於12歲以上的青少年和成人。它對於流感A型和B型病毒均有效。吸入式的給藥方式通常讓人使用上產生困擾，但是對於不方便吞藥的成人倒是不錯的選擇。
瑞貝塔 Rapiacta（Peramivir，帕拉米韋）
瑞貝塔是第三代神經胺酸酶抑制劑，通常以靜脈注射的方式給予，用於症狀嚴重或無法經口服藥物治療的患者。它適合住院或有重症風險的患者使用，尤其是在流感引發嚴重併發症時。
但因為效果好，且只要注射一次即完成療程，目前洪醫師的患者大多使用瑞貝塔。只要滿月的孩子即可選擇使用。
紓伏效 Xofluza（Baloxavir Marboxil，巴洛沙韋）
紓伏效是一種新的流感特效藥，作用於病毒的「帽狀結構蛋白」生成過程，抑制病毒RNA合成。與傳統的神經胺酸酶抑制劑不同，紓伏效只需單次口服即可見效，且研究顯示它能比奧司他韋更快地降低病毒載量。對於輕症患者或希望簡單療程的患者來說，這是一個理想的選擇。但是因為目前只能用在滿五歲以上且體重20公斤以上的孩子，因此若想單次療程，未滿五歲體重未滿20公斤，只能選擇瑞貝塔。
抗病毒藥物的適應症與限制
儘管抗病毒藥物對流感的治療效果顯著，但這些藥物並非適用於所有患者。特效藥的效果取決於早期使用，通常建議是發病48小時內使用，在病毒複製尚未達到高峰、破壞未及時趕快使用。因此，一旦出現類似流感的症狀，應立即就醫，讓醫生根據具體情況評估是否需要使用抗病毒藥物。對於有免疫力低下或其他慢性疾病的患者，抗病毒藥物尤為重要，能夠顯著降低併發症的風險。
然而，抗病毒藥物並不能替代預防措施。接種流感疫苗仍然是預防流感的首選方法，尤其是對高危險群體。疫苗可以幫助您的免疫系統提前識別和對抗流感病毒，從而減少感染風險或減輕症狀。
流感的預防措施
除了藥物治療，日常的預防措施也至關重要。預防流感的關鍵包括：
- 接種流感疫苗：每年接種最新的流感疫苗是最有效的預防方法。
- 勤洗手：定期用肥皂和清水洗手，避免將病菌帶入身體。
- 保持良好的衛生習慣：打噴嚏或咳嗽時，應使用手肘或紙巾遮掩口鼻，並立即丟棄用過的紙巾。
- 適度休息和補充水分：增強免疫系統對抗疾病的能力。
結語
流感是一種高度傳染性的疾病，但透過及時的抗病毒藥物治療與正確的預防措施，我們可以大大降低其對健康的威脅。流感特效藥，如奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋及巴洛沙韋，為流感患者提供了有效的治療選擇。無論是預防還是治療，了解流感並及時採取行動是保障健康的關鍵。
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